MODULO DI ISCRIZIONE EVENTO: COLLETTIVA - PROSPETTIVE DELL'EMERGENZA -NOMEEmailRecapito TelefonicoDICHIARO: 1) di essere maggiorenne; 2) di aver partecipato ad altre mostre di pittura; 3) che la mia opera non supera le dimensioni di cm. 80x80 4) di provvedere entro il 15 novembre 2016 al versamento della quota di € 20,00 (venti/00) con bonifico bancario Banca Popolare del Mezzogiorno Bari Agenzia 2 - IT02E 05256 04002 000001007351 intestato a CENTRO D'ARTE 89 e inviare via email copia del bonifico effettuato; 5) di aver letto ed approvato il Regolamento in tutti i suoi articoli; 6) di accettare quanto previsto dal D. Lgs 193/2003 sulla Privacy dei Dati Personali.Ho letto ed approvo i 6 punti sopra elencatiSI APPROVOCOGNOMEEventuali note dell'artistaTitolo OperaDimensione OperaAllego breve curriculumCarica fileLa dimensione massima per ogni file è 8.00 EBQuesta funzionalità richiede JavascriptIscriviti alla NewLettersMUSICISTIPOETIPITTORICodice di sicurezza (Copia nel campo le lettere e i numeri in grassettoINVIOPULISCI